Endoscopic Sclerotherapy (EVS) ክፍል 1

1) የ endoscopic sclerotherapy (EVS) መርህ፡-

የደም ሥር (intravascular injection): ስክሌሮሲንግ ኤጀንት በደም ሥርዎ አካባቢ እብጠትን ያስከትላል, የደም ሥሮችን ያጠነክራል እና የደም ፍሰትን ያግዳል;

ፓራቫስኩላር መርፌ፡- በደም ሥር ውስጥ የጸዳ እብጠት ምላሽ ወደ ቲምብሮሲስ እንዲፈጠር ያደርጋል።

2) የኢቪኤስ አመላካቾች፡-

(1) አጣዳፊ የኢቪ ስብራት እና ደም መፍሰስ;

(2) የኢቪ ስብራት እና የደም መፍሰስ ታሪክ ያላቸው ሰዎች;(3) ከቀዶ ጥገና በኋላ የ EV ተደጋጋሚነት ያላቸው ሰዎች;(4) ለቀዶ ጥገና ሕክምና የማይመቹ ሰዎች.

3) የ EVS ተቃውሞዎች

(1) እንደ gastroscopy ተመሳሳይ;

(2) የሄፕታይተስ ኢንሴፍሎፓቲ ደረጃ 2 እና ከዚያ በላይ;

(3) በጉበት እና በኩላሊቶች ላይ ከባድ ችግር ያለባቸው ታካሚዎች, ከፍተኛ መጠን ያለው አሲስ እና ከባድ የጃንሲስ በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች.

4) የአሠራር ጥንቃቄዎች

በቻይና, lauromacrol መምረጥ ይችላሉ.ለትላልቅ የደም ስሮች, የደም ሥር መርፌን ይምረጡ.የክትባት መጠን በአጠቃላይ 10 ~ 15 ሚሊ ሊትር ነው.ለአነስተኛ የደም ስሮች, የፓራቫስኩላር መርፌን መምረጥ ይችላሉ.በአንድ አውሮፕላን ውስጥ በተለያዩ ቦታዎች ላይ መርፌን ለማስወገድ ይሞክሩ (ምናልባትም ቁስሎች ወደ የጉሮሮ መቁሰል ሊመሩ ይችላሉ)።በቀዶ ጥገናው ወቅት አተነፋፈስ ከተጎዳ, ገላጭ ቆብ ወደ ጋስትሮስኮፕ መጨመር ይቻላል.በውጭ አገር, ፊኛ ብዙውን ጊዜ ወደ ጋስትሮስኮፕ ይታከላል.ከዚህ መማር ተገቢ ነው።

5) የ EVS ከቀዶ ሕክምና በኋላ አስተዳደር

(1) ከቀዶ ጥገናው በኋላ ለ 8 ሰአታት አይበሉ ወይም አይጠጡ እና ቀስ በቀስ ፈሳሽ ምግብን ይቀጥሉ;

(2) ኢንፌክሽኑን ለመከላከል ተገቢውን መጠን ያለው አንቲባዮቲክ ይጠቀሙ;(3) በተገቢው መንገድ የፖርታል ግፊትን የሚቀንሱ መድኃኒቶችን ይጠቀሙ።

6) የኢቪኤስ ሕክምና ኮርስ

የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች እስኪጠፉ ድረስ ወይም በመሠረቱ እስኪጠፉ ድረስ ብዙ ስክሌሮቴራፒ ያስፈልጋል, በእያንዳንዱ ሕክምና መካከል 1 ሳምንት ያህል ልዩነት አለው;gastroscopy ሕክምናው ካለቀ ከ 1 ወር ፣ ከ 3 ወር ፣ 6 ወር እና 1 ዓመት በኋላ ይገመገማል።

 7) የኢ.ቪ.ኤስ

(1) የተለመዱ ችግሮች: ኤክቲክ ኢምቦሊዝም, የጉሮሮ ቁስለት, ወዘተ, እና

መርፌው በሚወጣበት ጊዜ ከመርፌ ቀዳዳው ውስጥ ደም መፍሰስ ወይም ደም መፍሰስ ቀላል ነው.

(2) የአካባቢ ችግሮች: ቁስለት, ደም መፍሰስ, stenosis, የኢሶፈገስ እንቅስቃሴ መዛባት, odynophagia, lacerations.የክልል ችግሮች የ mediastinitis, perforation, pleural effusion እና portal hypertensive gastropathy የደም መፍሰስ አደጋን ይጨምራሉ.

(3) ሥርዓታዊ ችግሮች፡ ሴሲሲስ፣ የምኞት የሳንባ ምች፣ ሃይፖክሲያ፣ ድንገተኛ የባክቴሪያ ፔሪቶኒተስ እና የፖርታል ደም መላሽ ቧንቧዎች።

Endoscopic varicose vein ligation (EVL)

1) የ EVL ምልክቶችልክ እንደ ኢቪኤስ

2) የ EVL ተቃውሞዎች

(1) እንደ gastroscopy ተመሳሳይ ተቃራኒዎች;

(2) ኢቪ ከግልጽ ጂቪ ጋር;

(3) በከባድ የጉበት እና የኩላሊት መበላሸት, ከፍተኛ መጠን ያለው አሲሲስ, የጃንዲስ በሽታ

ጋንግሪን እና የቅርብ ጊዜ በርካታ ስክሌሮቴራፒ ሕክምናዎች ወይም ትናንሽ የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች

የሃን ስርወ መንግስትን እንደ ዱኦፉ ቅርብ አድርጎ መውሰድ ማለት የ Hua ህዝቦች በነፃነት መንቀሳቀስ ይችላሉ ወይም ጅማቶች እና የልብ ምት ወደ ምዕራብ ይዘረጋሉ።

በ.

3) እንዴት እንደሚሰራ

ነጠላ የፀጉር ማያያዣ፣ ባለብዙ ፀጉር ማሰሪያ እና የናይሎን ገመድ ማሰሪያን ጨምሮ።

መርህ፡ የ varicose veins የደም ፍሰትን በመዝጋት ድንገተኛ የደም መፍሰስ ችግርን ያቅርቡ → ደም መላሽ ቲምብሮሲስ በ ligation ቦታ → ቲሹ ኒክሮሲስ → ፋይብሮሲስ → የ varicose veins መጥፋት።

(2) ቅድመ ጥንቃቄዎች

ከመካከለኛ እስከ ከባድ የጉሮሮ መቁሰል, እያንዳንዱ የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች ከታች ወደ ላይ በመጠምዘዝ ወደ ላይ ተጣብቀዋል.ligator በተቻለ መጠን ቅርብ መሆን አለበት የ varicose ደም መላሽ ቧንቧ ወደ ዒላማው ligation ነጥብ, ስለዚህም እያንዳንዱ ነጥብ ሙሉ በሙሉ የተጣበቀ እና ጥቅጥቅ ያለ ነው.እያንዳንዱን የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎችን ከ 3 ነጥብ በላይ ለመሸፈን ይሞክሩ.