የገጽ_ባነር

ኢንዶስኮፒክ ስክለሮቴራፒ (EVS) ክፍል 1

1) የኢንዶስኮፒክ ስክለሮቴራፒ (EVS) መርህ፡

የደም ሥር ውስጥ መርፌ፡- የስክሌሮሲንግ ወኪል በደም ሥር ዙሪያ እብጠት ያስከትላል፣ የደም ሥሮችን ያጠነክራል እና የደም ፍሰትን ያግዳል፤

ፓራቫስኩላር መርፌ፡ በደም ስሮች ውስጥ ንፁህ የሆነ የእብጠት ምላሽ በመፍጠር ቲምብሮሲስ ያስከትላል።

2)የኢቪኤስ አመላካቾች፡

(1) አጣዳፊ የኢቪ መሰንጠቅ እና የደም መፍሰስ፤

(2) የኢቪ መሰንጠቅ እና የደም መፍሰስ ታሪክ ያላቸው ሰዎች፤ (3) ከቀዶ ጥገና በኋላ የኢቪ እንደገና የመከሰት ችግር ያለባቸው ሰዎች፤ (4) ለቀዶ ጥገና ሕክምና የማይመቹ ሰዎች።

3) የኢቪኤስ መከላከያዎች፡

(1) እንደ ጋስትሮስኮፒ ተመሳሳይ፤

(2) የሄፓቲክ ኢንሴፍሎፓቲ ደረጃ 2 እና ከዚያ በላይ፤

(3) ከባድ የጉበት እና የኩላሊት ችግር ያለባቸው ታካሚዎች፣ ከፍተኛ መጠን ያለው የአሲቲስ መጠን እና ከባድ የጃንዲ በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች።

4) የአሠራር ጥንቃቄዎች

በቻይና፣ ላውሮማክሮል መምረጥ ይችላሉ። ለትላልቅ የደም ሥሮች፣ የደም ሥር ውስጥ መርፌን ይምረጡ። የመርፌው መጠን በአጠቃላይ ከ10-15 ሚሊ ሊትር ነው። ለትናንሽ የደም ሥሮች፣ የፓራቫስኩላር መርፌን መምረጥ ይችላሉ። በተመሳሳይ ቦታ ላይ በተለያዩ ቦታዎች ላይ መርፌ ከመውሰድ ለመቆጠብ ይሞክሩ (ምናልባት ቁስለት ወደ የምግብ መውረጃ መወጠር ሊያመራ ይችላል)። በቀዶ ጥገናው ወቅት መተንፈስ ከተጎዳ፣ ግልጽ የሆነ ክዳን ወደ ጋስትሮስኮፕ ሊጨመር ይችላል። በውጭ አገሮች፣ ፊኛ ብዙውን ጊዜ ወደ ጋስትሮስኮፕ ይታከላል። ከዚህ መማር ጠቃሚ ነው።

5) የ EVS ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚደረግ አስተዳደር

(1) ከቀዶ ጥገናው በኋላ ለ 8 ሰዓታት አይብሉ ወይም አይጠጡ እና ቀስ በቀስ ፈሳሽ ምግብዎን ይቀጥሉ።

(2) ኢንፌክሽንን ለመከላከል ተገቢውን መጠን ያላቸውን አንቲባዮቲኮች መጠቀም፤ (3) እንደ አስፈላጊነቱ የፖርታል ግፊትን የሚቀንሱ መድኃኒቶችን መጠቀም።

6) የEVS የሕክምና ኮርስ

የቫሪኮስ ደም መላሽ ቧንቧዎች እስኪጠፉ ወይም በመሠረቱ እስኪጠፉ ድረስ ብዙ ስክለሮቴራፒ ያስፈልጋል፣ በእያንዳንዱ ሕክምና መካከል ለ1 ሳምንት ያህል የጊዜ ክፍተት አለ፤ የጨጓራና የደም ሥር ሕክምናው ካለቀ በኋላ ከ1 ወር፣ ከ3 ወር፣ ከ6 ወር እና ከአንድ ዓመት በኋላ የጨጓራና የደም ሥር ሕክምናው ይገመገማል።

 7) የኢቪኤስ ውስብስብ ነገሮች

(1) የተለመዱ ችግሮች፡- ኤክቶፒክ ኢምቦሊዝም፣ የኢሶፈገስ ቁስለት፣ ወዘተ፣ እና

መርፌው ሲወጣ ከመርፌ ቀዳዳው ውስጥ ደም እንዲፈስ ወይም ደም እንዲፈስ ማድረግ ቀላል ነው።

(2) የአካባቢ ችግሮች፡- ቁስለት፣ የደም መፍሰስ፣ ስቴኖሲስ፣ የኢሶፈገስ እንቅስቃሴ ችግር፣ ኦዲኖፋጂያ፣ ቁስሎች። ክልላዊ ችግሮች የሚዲያስቲኒተስ፣ ቀዳዳ፣ የፕሉራል ደም መፍሰስ እና የፖርታል የደም ግፊት ጋስትሮፓቲ የሚባሉትን የደም መፍሰስ አደጋ ይጨምራሉ።

(3) ሥርዓታዊ ችግሮች፡- ሴፕሲስ፣ የአተነፋፈስ ምች፣ ሃይፖክሲያ፣ ድንገተኛ የባክቴሪያ ፔሪቶኒተስ እና የፖርታል ቬይን ቲምብሮሲስ።

ኢንዶስኮፒክ ቫሪኮስ ቬይን ሊጌሽን (ኢቪኤል)

1) ለኢቪኤል የሚጠቁሙ ምልክቶች፡ልክ እንደ EVS።

2) የኢቪኤል መከላከያዎች፡

(1) እንደ ጋስትሮስኮፒ ያሉ ተመሳሳይ ተቃርኖዎች፤

(2) EV በግልጽ የሚታይ GV አብሮት፤

(3) ከባድ የጉበት እና የኩላሊት ችግር፣ ከፍተኛ መጠን ያለው የአሲቲስ፣ የጃንዲ በሽታ አብሮ ይመጣል

ጋንግሪን እና የቅርብ ጊዜ በርካታ የስክሌሮቴራፒ ሕክምናዎች ወይም ትናንሽ የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች

የሃን ሥርወ መንግሥትን እንደ ዱኦፉ አድርጎ መውሰድ ማለት የሁዋ ሕዝብ በነፃነት መንቀሳቀስ ይችላል፣ ወይም ጅማቶቹና ምቶች ወደ ምዕራብ ይዘረጋሉ ማለት ነው።

በ.

3) እንዴት እንደሚሰራ

ነጠላ የፀጉር መገጣጠሚያ፣ ባለብዙ ፀጉር መገጣጠሚያ እና የናይለን ገመድ መገጣጠሚያን ጨምሮ።

መርህ፡- የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎችን የደም ፍሰት ያግዳል እና በሊጌሽን ቦታ ላይ ድንገተኛ የደም ሥር ደም መላሽ ቧንቧዎችን → የደም ሥር ደም መላሽ ቧንቧዎችን → ቲሹ ኒክሮሲስ → ፋይብሮሲስ → የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች መጥፋትን ይሰጣል።

(2) ጥንቃቄዎች

መካከለኛ እስከ ከባድ የኢሶፈገስ ቫሪሴስ ላለባቸው ሰዎች፣ እያንዳንዱ የቫሪኮስ ደም ሥር ከታች ወደ ላይ ክብ ቅርጽ ባለው መንገድ ይያያዛል። ሊጌተሩ በተቻለ መጠን ከቫሪኮስ ደም ሥር ዒላማው የመገጣጠሚያ ነጥብ ጋር ቅርብ መሆን አለበት፣ ስለዚህ እያንዳንዱ ነጥብ ሙሉ በሙሉ የተገጣጠመ እና ጥቅጥቅ ያለ እንዲሆን። እያንዳንዱን የቫሪኮስ ደም ሥር ከ3 ነጥብ በላይ ለመሸፈን ይሞክሩ።

ዲቢዲቢ (1)

የኢቪኤል ደረጃዎች

ምንጭ፡ ስፒከር ፒፒቲ

ከፋሻ ኒክሮሲስ በኋላ ኒክሮሲስ እስኪወድቅ ድረስ ከ1 እስከ 2 ሳምንታት ይወስዳል። ከቀዶ ጥገናው አንድ ሳምንት በኋላ የአካባቢ ቁስሎች ከፍተኛ የደም መፍሰስ ሊያስከትሉ፣ የቆዳ ማሰሪያው ሊወድቅ እና የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች ሜካኒካል መቆረጥ ወዘተ.

EVL የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎችን በፍጥነት ሊያስወግድ ይችላል እና ጥቂት ችግሮች አሉት፣ ነገር ግን የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች የተደጋጋሚነት መጠን ከፍተኛ ነው፤

ኢቪኤል የግራ የጨጓራ ​​​​ደም ሥር፣ የኢሶፈገስ ደም ሥር እና የቬና ካቫ የደም መፍሰስ ኮሌታሎችን ሊያግድ ይችላል፣ ነገር ግን የኢሶፈገስ ደም ሥር ደም ፍሰት ከተዘጋ በኋላ የጨጓራ ​​​​ኮሮናሪ ደም ሥር እና የፔሪጋስትሪክ ደም ሥር ፕሌክስስ ይስፋፋሉ፣ የደም ፍሰቱ ይጨምራል፣ እና የተደጋጋሚነት መጠኑ ከጊዜ ወደ ጊዜ ይጨምራል፣ ስለዚህ ብዙውን ጊዜ ህክምናውን ለማጠናከር ተደጋጋሚ የባንድ ማጣበቂያ ያስፈልጋል። የ varicose ደም ሥር መለጠፍ ዲያሜትር ከ1.5 ሴ.ሜ በታች መሆን አለበት።

 4) የኢቪኤል ውስብስብ ችግሮች

(1) ከቀዶ ጥገናው አንድ ሳምንት ገደማ በኋላ በአካባቢው ቁስሎች ምክንያት የሚከሰት ከፍተኛ የደም መፍሰስ፤

(2) በቀዶ ጥገና ወቅት የሚፈጠር የደም መፍሰስ፣ የቆዳ ማሰሪያ መጥፋት እና በቫሪኮስ ደም መላሽ ቧንቧዎች ምክንያት የሚፈጠር የደም መፍሰስ፤

(3) ኢንፌክሽን።

5) የEVL ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ የሚደረግ ግምገማ

ከኢቪኤል (EVL) በኋላ በመጀመሪያው ዓመት የጉበት እና የኩላሊት ተግባር፣ የቢ-አልትራሳውንድ፣ የደም መደበኛነት፣ የደም መርጋት ተግባር፣ ወዘተ በየ3 እስከ 6 ወሩ መገምገም አለባቸው። ኢንዶስኮፒ በየ3 ወሩ እና ከዚያም በየ0 እስከ 12 ወሩ መገምገም አለበት። 6) ኢቪኤስ ከኢቪኤል (EVL) ጋር ሲነጻጸር

ከስክለሮቴራፒ እና ከሊጌሽን ጋር ሲነጻጸር የሁለቱም የሞት እና የማገገም መጠን

በደም መጠን ላይ ምንም አይነት ጉልህ የሆነ ልዩነት የለም፤ ​​ተደጋጋሚ ህክምና ለሚያስፈልጋቸው ታካሚዎች ደግሞ የባንድ ማጣበቂያ በብዛት ይመከራል። የባንድ ማጣበቂያ እና ስክለሮቴራፒ አንዳንድ ጊዜ የሕክምናውን ውጤት ለማሻሻል ይጣመራሉ። በውጭ አገራት ደግሞ ሙሉ በሙሉ የተሸፈኑ የብረት ስቴንቶችም ደም መፍሰስን ለማስቆም ያገለግላሉ።

የስክለሮቴራፒ መርፌከ ZRHmed ለኢንዶስኮፒክ ስክለሮቴራፒ (EVS) እና ለኢንዶስኮፒክ ቫሪኮስ ቬይን ligation (EVL) ጥቅም ላይ ይውላሉ።

ዲቢዲቢ (2)

የፖስታ ሰዓት፡- ጥር-08-2024