አስቸጋሪ የ ERCP ድንጋዮች ሕክምና

· የ LC የቀዶ ጥገና ሕክምና, የብስክሌት ቱቦው አወቃቀር ያልተለመደ እና የቢኪ ቱቦው የተጠማዘዘ ነው. ወቅትErcpክወና, የመመሪያ ሽቦው "ለመልበስ ቀላል አይደለም" (በመጨረሻም ለመቀጠል ቀላል አይደለም), የመግቢያው ሽቦ ከተቀጠቀጠ በኋላ የመመሪያ ሽቦን እንደገና ለመከላከል እና ከቢኪው ቱቦው ውጭ መውደቅ አለበት.

· Marizz ሲንድሮም በቀላሉ የሚያመለክት እና ችላ የተባለ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አለ. የጉዳይ ጥናት: - ከ LC ቀዶ ጥገና በኋላ የሳይስቲክ ትብብር ድንጋዮች ያሉት ህመምተኛ የተለመደው የቢኪስ ቱቦን ያደናቀፋል. ድንጋዮቹ በ x-Rey ምልከታ ስር ሊወገዱ አልቻሉም. በመጨረሻ, ከምርመራው እና ከዐይን ጋር በቀጥታ እይታን ከርዕስ በኋላ ምርመራው ተፈታ, ችግሩ ተፈታ.

·Ercpከ BI BA II በኋላ የጋዜጣ በሽተኞች የጋዜጣ ማስወገጃ ክፍል II ቀዶ ጥገና, ቁልፉ በጠቅላላው ወሰን ላይ መድረስ ነው. የጡት ጫፍ ላይ ለመድረስ አንዳንድ ጊዜ ረጅም ጊዜ ይወስዳል (ጠንካራ አስተሳሰብ የሚጠይቅ) እና ተጓዳኝ መንገድ በደንብ ካልተያዘ በቀላሉ በቀላሉ ሊወጣ ይችላል.

የተጋለጡ ሁኔታዎች

ከቢኪስ ድንጋዮች ጋር የተዋሃደ ፔሩፕላር ፔትሮክሊየም በአንፃራዊነት የተለመደ ነው. በዚህ ጊዜ ውስጥ የሚከናወነው ችግር የጡት ጫፍ ማነስ እና ማስፋፋት አደጋ ነው. ይህ አደጋ በተደናገጡበት ጊዜ ውስጥ የጡት ጫፎች የጡት ጫፎች ታላቅ ነው, እናም ከአሮጌርዙየም አቅራቢያ የጡት ጫፎች አደጋ አነስተኛ ነው.

በዚህ ጊዜ, የማስፋፊያ ዲግሪ መረዳቱ አስፈላጊ ነው. የማስፋፊያ አጠቃላይ መርህ ድንጋዮችን ለማስወገድ የሚያስፈልገውን ጉዳት ለመቀነስ ነው. አነስተኛ ጉዳት ማለት ትናንሽ አደጋዎች ማለት ነው. በአሁኑ ጊዜ በጀልባው ዙሪያ ያለው የጡት ጫፍ, ፊኛ መስፋፋት (ሂሳቦች) በአጠቃላይ ለማስወገድ ጥቅም ላይ ይውላል.

መታገስ የማይችል የሂማቲሎጂ በሽታዎች የደም ቧንቧ በሽተኞች, የልብዮሎጂሞን ተግባርErcpየረጅም ጊዜ የግራ መደበኛ አቀማመጥ ማገገምን የማይችሉበት ወይም የማይገታ የአከርካሪ ተነጋገራ በሽታዎች አስቸጋሪ ድንጋዮችን ሲያጋጥሟቸው እና መገምገም አለባቸው

02 "አስቸጋሪ ድንጋዮች" ፊት ለፊት የስነ-ልቦና

የተሳሳተ አስተሳሰብ "አስቸጋሪ ድንጋዮች" በሚገጣጠሙበት ጊዜ ስግብግብነት እና ስኬት, ግድየለሽነት, ቅድመ-አሠራር ንቀት, ወዘተ

ለትላልቅ ስኬት ስግብግብነት እና ፍቅር

ቢሊ ቱቦ ድንጋዮች, በተለይም በርካታ ድንጋዮችን የሚይዙት, በተለይም ሁሉንም ድንጋዮች ለማስወገድ እንፈልጋለን. ይህ "ስግብግብነት" እና ታላቅ ስኬት ነው.

በእርግጥ, ሁሉንም እና ንጹህ ንፁህ መውሰድ ትክክል ነው, ነገር ግን በንጹህ ወጭዎች ላይ መወሰድ ደህንነቱ የተጠበቀ እና ብዙ ችግሮች እና ችግሮች ያመጣሉ. በርካታ ቢሊ ቱቦ ድንጋዮች በታካሚው ሁኔታ ላይ በመመርኮዝ ሙሉ በሙሉ መሰጠት አለባቸው. በልዩ ጉዳዮች ውስጥ ቱቦው ሊቀመጥ ወይም በንግግር መቀመጥ አለበት.

ግዙፍ ቢሊ ቱቦ ድንጋዮች ለጊዜው ለማስወገድ አስቸጋሪ በሚሆኑበት ጊዜ "ስቲስቲን ትብብር" ሊታሰብ ይችላል. ትላልቅ ድንጋዮችን ማስወገድ አያስገድድ, እና እራስዎን በጣም አደገኛ በሆነ ሁኔታ ውስጥ አያስገቡ.

·

ያ ነው, የተሟላ ትንታኔ እና ምርምር ያለ ዕውር ቀዶ ጥገና ብዙውን ጊዜ ወደ ድንጋይ የመውገድ ውድቀት ያስከትላል. ስለዚህ, የብስክሌት ድንጋዮች ጉዳዮች ከቀዶ ጥገናው በፊት ሙሉ በሙሉ መመርመር አለባቸው, የተፈቀደለት (ችሎታን ይፈልጋል)Ercpያልተጠበቁ የዱር መወገድን ለመከላከል የጥንቃቄ ውሳኔ የማድረግ እና የአስቸኳይ ጊዜ ድንገተኛ ዕቅዶች መደረግ አለባቸው.

የErcpየድንጋይ ማውጫ ዕቅድ ሳይንሳዊ, ተጨባጭ, አጠቃላይ እና አሳቢነት የመቋቋም አቅም ሊኖረው ይገባል. የታካሚውን ጥቅም ከፍ ማድረግ ያለበትን መርህ መከተል አለብን እንጂ የዘፈቀደ መሆን የለብንም.

Mous ን

በከፊል ቱቦው የታችኛው ክፍል ውስጥ ትናንሽ ድንጋዮች ችላ ለማለት ቀላል ናቸው. ትናንሽ ድንጋዮች በባለሙያ ቱቦው እና መውጫኛው ክፍል የታችኛው ክፍል ውስጥ መዋቅራዊ ችግሮችን የሚያጋጥሙ ከሆነ ድንጋዩን ማስወገድ በጣም ከባድ ይሆናል.

Ercpለቢሊ ቱቦ ድንጋዮች ህክምና ብዙ ተለዋዋጮች እና ከፍተኛ አደጋዎች አሉት. እሱ እንደ አስቸጋሪ እና አደገኛ እና ከፍ ያለ ነውErcpለቢሊ ቱቦዎች ዕጢዎች ሕክምና. ስለዚህ, በቀስታ ካልወሰዱ ራስዎን ተገቢ ማምለጫ መንገድ ትተው ይለቀቃሉ.

03owow "አስቸጋሪ ድንጋዮችን" ለመቋቋም

አስቸጋሪ ድንጋዮችን ሲያጋጥሙ የታካሚው አጠቃላይ ግምገማ መከናወን አለበት, በቂ መስፋፋት መደረግ አለበት, ሀየድንጋይ የወረቀት ቅርጫትመመርመሪያ እና ቅሪተ መተው ዝግጁ መሆን አለበት, እና ቅድመ ዝግጅት እና የሕክምና ዕቅዱ የተቀየሰ መሆን አለበት.

እንደ አማራጭ, ጥቅሞቹ እና ጉዳቶች ከመቀጠልዎ በፊት በታካሚው ሁኔታ ላይ የተመሠረተ መገምገም አለባቸው.

· መጓዝ

የመክፈቻው መጠን በ target ላማው የድንጋይ ንጣፍ ሁኔታ እና የቢኪ ቱቦው ሁኔታ ላይ የተመሠረተ ነው. በአጠቃላይ አነስተኛ, ትልልቅ (መካከለኛ) መምታት የመክፈቻውን ለማስፋት የሚያገለግል ነው. ከውስጡ በኋላ ከውጭ እና በትንሽ ውስጡ ውስጥ ማስወገድ አስፈላጊ ነው.

ልምድ ከሌለዎት, በውጭ በኩል ትልቅ ነገር ", ማለትም በውጭው ላይ ትላልቅ" ማለትም በውጭም ትልቅ ይመስላል, ግን በውጭ በኩል ትልቅ ይመስላል, ግን በውስጥም ላይ ምንም ዓይነት ማንነት የለውም. ይህ ድንጋዩ እንዲወገድ ያስከትላል.

የ ZIPAPPAPE ን ለማስቀረት "ጥልቀት የሌለው ቀስት እና የዘገየ ቁስለት" ሲያካሂዱ "ጥልቀት ያለው ቁስለት" ለማከናወን ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው. መከለያው ለእያንዳንዱ የ Allation ፈጣን መሆን አለበት. የጡት ጫፍ ጣልቃ ገብነትን ለመከላከል እና የፓንቻይተርስ በሽታዎችን ለመከላከል ቢላዋ "አሁንም መቆየት" የለበትም. .

የአድራሻ ክፍል እና ወደ ውጭ የመላክ · ማኬድ ግምገማ

የተለመዱ ቢሊ ድንጋዮች የታችኛውን ክፍል እና የጋራ የጋራ የቢሲው ቡክስ ግምገማ እና መውጫ ግምገማ ያስፈልጋቸዋል. ሁለቱም ጣቢያዎች መገምገም አለባቸው. የሁለቱም ጥምረት የጡት ጫፍ የ one ን ማጎልበት ሂደት አደጋ እና ችግር ይወስናል.

Ahathyfyfymy

በሀገር ውስጥ ትልቅ እና ጠንካራ ድንጋዮች እና ድንጋዮች በድንገተኛ ጊዜ ውስጥ ሊታከምባቸው ያስፈልጋሉ.

ቢለር ቀለም ድንጋዮች በመሠረቱ ሊሰበሩ ይችላሉ, እና አብዛኛዎቹ ጠንካራ የኮሌስትሮል ድንጋዮች በዚህ መንገድ ሊፈቱ ይችላሉ. መሣሪያው ከተመለሰ በኋላ ከተለቀቀ በኋላ ከተለቀቀ በኋላ የእሳት ነበልባል ድንጋዮችን ማፍረስ አይችልም, እውነተኛ "ችግር" ነው. በዚህ ጊዜ, ድንጋዮችን በቀጥታ ለመመርመር እና ለማከም የዓይን ዐይን ይፈልጉ ይሆናል.

ማሳሰቢያ-የታችኛው ክፍል በታችኛው ክፍል ውስጥ LohoTi አዝራር አይጠቀሙ እና ከተለመደው የቢኪ ቡክ ውስጥ ይውጡ. በብርሃን አዝመራው ጊዜ ሙሉ ሆኖት ሆኖ አይጠቀሙ, ግን ክፍሉን ለቀው ይውጡ. የአስቸኳይ አድንገተኛ አደጋ አደገኛ ነው. በአስቸኳይ ጊዜ ክትቶ በሚደረግበት ጊዜ መጨረሻው ዘንግ ከቢኪ ቱቦው ዘንግ ጋር የማይጣጣም ሊሆን ይችላል, እና ውጥረቱ እርስ በእርስ ለመጉዳት በጣም ጥሩ ሊሆን ይችላል.

የድንጋይ ንጣፍ ድንጋይ

ድንጋዩ በጣም ትልቅ እና ለማስወገድ አስቸጋሪ ከሆነ, ስቴንትትን መመገብ ከግምት ውስጥ ማስገባት ይችላሉ - ማለትም, የፕላስቲክ ስቴቲን ማስገባት ይችላሉ. ድንጋዩን ከማስወገድዎ በፊት የድንጋይው ድንጋዩን እስኪያቀርፉ ድረስ ይጠብቁ, ከዚያ የስኬት ዕድል በጣም ከፍተኛ ይሆናል.

· Intrahhepatic ድንጋዮች

ትንሹ ተሞክሮ ያላቸው ወጣት ሐኪሞች intrathicatic የቢኪስ ቡክስ ድንጋዮች endraceopic ሕክምናን ለማከናወን የተሻሉ ናቸው. ምክንያቱም በዚህ አካባቢ ውስጥ ያሉ ድንጋዮች ወጥመድ ውስጥ ወጥተው ወይም የበለጠ ክወናዎችን መሮጥ የማይችሉ ሲሆን መንገዱ በጣም አደገኛ እና ጠባብ ነው.

ከፔሩፕላላይዜር ጋር ተጣምሮ የተዋሃዱ

የማስፋፊያ አደጋን መገምገም አስፈላጊ ነው. የ ESST የመጋለጥ አደጋ በአንፃራዊነት ከፍተኛ ነው, ስለሆነም በአሁኑ ወቅት የፊሎሰን መስፋፋት ዘዴ በመሠረቱ ተመር selected ል. የማስፋፊያ መጠን ድንጋዩን ለማስወገድ በቂ መሆን አለበት. የማስፋፊያ ሂደቱ በዝግታ እና በደረጃ ቀስቃሽ መሆን አለበት, እና ዓመፅ መስፋፋት ወይም ማስፋፋት አይፈቀድም. ሞሪስዴ በፍላጎት ይፋላል. ከመጠምዘዝ በኋላ የደም መፍሰስ ካለ, ተገቢ ህክምና ያስፈልጋል.

እኛ, ጂያን ግሪክ ዚጁርጁ የሕክምና መሣሪያ, LTD., እንደ endocociopy Countors ውስጥ ያለች ቻይና ውስጥ ያለው አምራች ነውየባዮፕሲ ኃይል,,ሄሞኮሊፕ,,ፖሊፕ ወጥመድ,,Scleretherage መርፌ,,ካቴተር ይረጩ,,የሳይኮሎጂ ብሩሽ,መምራት,,የድንጋይ መልሶ ማተም ቅርጫት,,የአፍንጫ የቢሊየር ፍሳሽ ማስወገጃ ካቴተር ወዘተ. በየትኛው በሰፊው ያገለግላሉEMR,,ኢ.ኤስ.ዲ.,,Ercp. ምርቶቻችን ተሠርተዋል ሲሉ እጽዋት ents ማረጋገጫዎች ናቸው. እቃዎቻችን ወደ ሰሜን አሜሪካ ወደ ሰሜን አሜሪካ, ወደ ሰሜን አሜሪካ, ከእስያ ክፍል ወደ እስር ቤት ወደ ውጭ ይላካሉ, እና የእውቀት እና የምስጋና ደንበኛን ያገኙታል!