ስለ መጀመሪያው የጨጓራ ካንሰር ከሚታወቀው ታዋቂ እውቀት መካከል ልዩ ትኩረት እና ትምህርት የሚያስፈልጋቸው አንዳንድ ያልተለመዱ የበሽታ ዕውቀት ነጥቦች አሉ.ከመካከላቸው አንዱ የ HP-negative የጨጓራ ካንሰር ነው."ያልተያዙ ኤፒተልየል እጢዎች" ጽንሰ-ሐሳብ አሁን በጣም ታዋቂ ነው.በስም ጉዳይ ላይ የተለያዩ አስተያየቶች ይኖራሉ.ይህ የይዘት ንድፈ ሃሳብ በዋናነት ከ"ሆድ እና አንጀት" መጽሄት ጋር በተዛመደ ይዘት ላይ የተመሰረተ ሲሆን ስሙም "HP-negative gastric cancer" ይጠቀማል።
የዚህ ዓይነቱ ቁስሎች ዝቅተኛ የመከሰቱ ባህሪያት, የመለየት ችግር, ውስብስብ የንድፈ ሃሳብ እውቀት እና ቀላል የ MESDA-G ሂደት አይተገበርም.ይህንን እውቀት መማር ችግሮችን መጋፈጥን ይጠይቃል።
1. ስለ HP-negative የጨጓራ ካንሰር መሰረታዊ እውቀት
ታሪክ
ቀደም ባሉት ጊዜያት የጨጓራ ካንሰር መከሰት እና እድገት ብቸኛው ወንጀለኛ የ HP ኢንፌክሽን እንደሆነ ይታመን ነበር, ስለዚህ ክላሲክ ነቀርሳ ሞዴል HP - እየመነመኑ - የአንጀት metaplasia - ዝቅተኛ እጢ - ከፍተኛ እጢ - ካንሰር.ክላሲክ ሞዴል ሁል ጊዜ በሰፊው የታወቀ ፣ ተቀባይነት ያለው እና በጥብቅ የታመነ ነው።ዕጢዎች እየመነመኑ መሠረት እና HP ያለውን እርምጃ ሥር አብረው እንዲያድጉ, ስለዚህ ነቀርሳዎች አብዛኛውን atrophic የአንጀት ትራክት እና ያነሰ መደበኛ ያልሆኑ atrophic የጨጓራ የአፋቸው ውስጥ እያደገ.
በኋላ, አንዳንድ ዶክተሮች የ HP ኢንፌክሽን በማይኖርበት ጊዜ እንኳን የጨጓራ ካንሰር ሊከሰት እንደሚችል ደርሰውበታል.ምንም እንኳን የመከሰቱ መጠን በጣም ዝቅተኛ ቢሆንም, በእርግጥ ይቻላል.ይህ ዓይነቱ የጨጓራ ካንሰር HP-negative gastric cancer ይባላል።
የዚህ ዓይነቱ በሽታ ቀስ በቀስ በመረዳት, ጥልቅ ስልታዊ ምልከታዎች እና ማጠቃለያዎች ተጀምረዋል, እና ስሞቹ በየጊዜው ይለዋወጣሉ.እ.ኤ.አ. በ 2012 “የጨጓራ ካንሰር ከማምከን በኋላ” ፣ በ 2014 “HP-negative Gastric Cancer” የሚል ጽሑፍ እና በ 2020 “ኤፒተልያል ዕጢዎች በኤችፒ አይያዙም” የሚል ጽሑፍ ነበር ።የስም ለውጥ ጥልቅ እና አጠቃላይ ግንዛቤን ያሳያል።
የእጢ ዓይነቶች እና የእድገት ቅጦች
በሆድ ውስጥ ሁለት ዋና ዋና የፈንድ እጢዎች እና የ pyloric ዕጢዎች አሉ-
ፈንዲክ እጢዎች (ኦክሲንቲክ እጢዎች) በሆድ ፈንዱ, በሰውነት, በማእዘኖች, ወዘተ.ቀጥተኛ ነጠላ ቱቦዎች እጢዎች ናቸው.እነሱ ከ mucous ሕዋሳት, ዋና ዋና ሴሎች, የፓሪየል ሴሎች እና የኢንዶሮኒክ ሴሎች የተውጣጡ ናቸው, እያንዳንዳቸው የራሳቸውን ተግባራት ያከናውናሉ.ከነሱ መካከል ዋና ሴሎች ሚስጥራዊው PGI እና MUC6 ቀለም አዎንታዊ ናቸው, እና የፓሪየል ሴሎች ሃይድሮክሎሪክ አሲድ እና ውስጣዊ ሁኔታን ያመነጫሉ;
የፒሎሪክ እጢዎች በጨጓራ አንትራም አካባቢ ውስጥ ይገኛሉ እና ከ mucus ሕዋሳት እና ከኤንዶሮኒክ ሴሎች የተዋቀሩ ናቸው.ሙከስ ሴሎች MUC6 አዎንታዊ ናቸው, እና የኢንዶሮኒክ ሴሎች G, D ሕዋሳት እና enterochromaffin ሴሎችን ያካትታሉ.የጂ ሴሎች ጋስትሪንን ያመነጫሉ, ዲ ሴሎች somatostatinን ያመነጫሉ, እና enterochromaffin ሴሎች 5-HT ያመነጫሉ.
መደበኛ የጨጓራ mucosal ሕዋሳት እና ዕጢ ሴሎች "የጨጓራና, "የአንጀት" እና "ድብልቅ" ንፋጭ ፕሮቲኖች የተከፋፈሉ ይህም ንፋጭ ፕሮቲኖች, የተለያዩ ዓይነቶች, የተለያዩ ዓይነቶች secretion.የጨጓራ እና የአንጀት mucins አገላለጽ ፍኖታይፕ ተብሎ የሚጠራ እንጂ የሆድ እና አንጀት ልዩ የአካል ቦታ አይደለም።
የጨጓራ እጢዎች አራት የሴል ፊኖታይፕስ አሉ፡- ሙሉ በሙሉ የጨጓራ፣ የጨጓራ-የበለፀገ ድብልቅ፣ አንጀት-አውራ ድብልቅ እና ሙሉ በሙሉ አንጀት።በአንጀት ሜታፕላሲያ ላይ የሚከሰቱ እብጠቶች በአብዛኛው የጨጓራና ትራክት ድብልቅ የፍኖታይፕ እጢዎች ናቸው።የተለዩ ካንሰሮች በዋነኛነት የአንጀት ዓይነት (MUC2+) ያሳያሉ፣ እና የተበታተኑ ካንሰሮች በዋናነት የጨጓራ ዓይነት (MUC5AC+፣ MUC6+) ያሳያሉ።
የኤችፒ ኔጋቲቭን መለየት አጠቃላይ አወሳሰን ልዩ የሆነ የበርካታ ማወቂያ ዘዴዎችን ይጠይቃል።HP-negative የጨጓራ ካንሰር እና ድህረ-ማምከን የጨጓራ ካንሰር ሁለት የተለያዩ ጽንሰ-ሐሳቦች ናቸው.ስለ HP-negative የጨጓራ ካንሰር የኤክስሬይ መግለጫዎች መረጃ ለማግኘት እባክዎን የ "ሆድ እና አንጀት" መጽሔትን ተዛማጅ ክፍል ይመልከቱ.
2. የ HP-አሉታዊ የጨጓራ ካንሰር ኤንዶስኮፒክ መግለጫዎች
Endoscopic ምርመራ የ HP-negative የጨጓራ ካንሰር ትኩረት ነው.በዋነኛነት የሚያጠቃልለው የፈንዲክ እጢ ዓይነት የጨጓራ ካንሰር፣ የፈንዲክ እጢ mucosal ዓይነት የጨጓራ ካንሰር፣ የጨጓራ አድኖማ፣ የፍራፍሬ ፎቪዮላር ኤፒተልያል ዕጢ፣ የሪንግ ሴል ካርሲኖማ፣ ወዘተ ነው።
1) የፈንዲክ ግራንት አይነት የጨጓራ ካንሰር
- ነጭ ያደጉ ቁስሎች
fundic gland ዓይነት የጨጓራ ካንሰር
ጉዳይ 1፡ ነጭ፣ ከፍ ያሉ ቁስሎች
መግለጫ፡-የጨጓራ ፈንዲክ ፎርኒክስ-ታላቅ የ cardia ኩርባ ፣ 10 ሚሜ ፣ ነጭ ፣ ኦ-ሊያ ዓይነት (SMT-like) ፣ ከጀርባው ውስጥ እየመነመኑ ወይም የአንጀት metaplasia ያለ።አርቦር መሰል የደም ስሮች ላይ ላይ ይታያሉ (ኤንቢአይ እና ትንሽ መጨመር)
ምርመራ (ከፓቶሎጂ ጋር ተጣምሮ);U፣ O-1la፣ 9mm፣ fundic gland ዓይነት የጨጓራ ካንሰር፣ pT1b/SM2 (600μm)፣ ULO፣ Ly0፣ VO፣ HMO፣ VMO
- ነጭ ጠፍጣፋ ቁስሎች
fundic gland ዓይነት የጨጓራ ካንሰር
◆ጉዳይ 2፡ ነጭ፣ ጠፍጣፋ/የተጨነቁ ቁስሎች
መግለጫ፡-የፊተኛው ግድግዳ የጨጓራ ፈንድ ፎርኒክስ-ካርዲያ ትልቅ ኩርባ ፣ 14 ሚሜ ፣ ነጭ ፣ 0-1lc ዓይነት ፣ ከጀርባ ምንም እየመነመነ ወይም የአንጀት metaplasia የሌለው ፣ ግልጽ ያልሆኑ ድንበሮች እና የዴንዶቲክ የደም ቧንቧዎች በላዩ ላይ ይታያሉ።(ኤንቢአይ እና ማጉላት ምህፃረ ቃል)
ምርመራ (ከፓቶሎጂ ጋር ተጣምሮ);U፣ 0-Ilc፣ 14mm፣ fundic gland ዓይነት የጨጓራ ካንሰር፣ pT1b/SM2 (700μm)፣ ULO፣ Ly0፣ VO፣ HMO፣ VMO
- ቀይ ያደጉ ቁስሎች
fundic gland ዓይነት የጨጓራ ካንሰር
◆ጉዳይ 3፡ ቀይ እና ከፍ ያሉ ቁስሎች
መግለጫ፡-የታላቁ የልብ ኩርባ የፊት ግድግዳ 12 ሚሜ ፣ በግልጽ ቀይ ፣ 0-1 ዓይነት ፣ ምንም እየመነመነ ወይም የአንጀት metaplasia ከበስተጀርባ ፣ ጥርት ያለ ድንበሮች እና በምድሪቱ ላይ የዴንዶሪቲክ የደም ቧንቧዎች (NBI እና ትንሽ መጨመር)
ምርመራ (ከፓቶሎጂ ጋር ተጣምሮ);U፣ 0-1፣ 12mm፣ fundic gland ዓይነት የጨጓራ ካንሰር፣ pT1b/SM1 (200μm)፣ ULO፣ LyO፣ VO፣ HMO፣ VMO
- ቀይ, ጠፍጣፋ, የመንፈስ ጭንቀትs
fundic gland ዓይነት የጨጓራ ካንሰር
◆ጉዳይ 4፡ ቀይ፣ ጠፍጣፋ/የተጨነቁ ቁስሎች
መግለጫ፡-የኋለኛው ግድግዳ በጨጓራ ሰውነት የላይኛው ክፍል ላይ ያለው ኩርባ ፣ 18 ሚሜ ፣ ቀላል ቀይ ፣ ኦ-1አይክ ዓይነት ፣ ከበስተጀርባ ምንም እየመነመነ ወይም የአንጀት metaplasia የለም ፣ ግልጽ ያልሆነ ድንበር ፣ በላዩ ላይ ምንም የዴንዶሪቲክ የደም ሥሮች የሉም ፣ (NBI እና መስፋፋት ቀርቷል) )
ምርመራ (ከፓቶሎጂ ጋር ተጣምሮ);U፣ O-1lc፣ 19mm፣ fundic gland ዓይነት የጨጓራ ካንሰር፣ pT1b/SM1 (400μm)፣ ULO፣ LyO፣ VO፣ HMO፣ VMO
ተወያዩበት
በዚህ በሽታ የተያዙ ወንዶች ከሴቶች በላይ የሚበልጡ ናቸው, አማካይ ዕድሜ 67.7 ዓመት ነው.በአንድነት እና በሄትሮክሮኒዝም ባህሪያት ምክንያት በፈንገስ ግራንት ዓይነት የጨጓራ ካንሰር የተያዙ ታካሚዎች በዓመት አንድ ጊዜ መከለስ አለባቸው.በጣም የተለመደው ቦታ በጨጓራ መካከለኛ እና የላይኛው ክፍል (ፈንዱስ እና መካከለኛ እና የላይኛው የጨጓራ ክፍል) ውስጥ ያለው የፈንድ እጢ አካባቢ ነው.ነጭ ኤስኤምቲ የሚመስሉ ከፍ ያሉ ቁስሎች በነጭ ብርሃን ላይ በብዛት ይገኛሉ።ዋናው ሕክምና የምርመራ EMR/ESD ነው.
እስካሁን ድረስ ምንም ዓይነት የሊንፍቲክ ሜታስታሲስ ወይም የደም ሥር ወረራ አልታየም.ከህክምናው በኋላ, ተጨማሪ ቀዶ ጥገና ለማድረግ እና በአደገኛ ሁኔታ እና በ HP መካከል ያለውን ግንኙነት ለመገምገም መወሰን አስፈላጊ ነው.ሁሉም የፈንድ እጢ አይነት የጨጓራ ነቀርሳዎች HP አሉታዊ አይደሉም።
1) Fundic gland mucosal የጨጓራ ካንሰር
Fundic gland mucosal የጨጓራ ካንሰር
◆ጉዳይ 1
መግለጫ፡-ቁስሉ በትንሹ ከፍ ያለ ነው, እና RAC atrophic ያልሆኑ የጨጓራ እጢዎች በዙሪያው ይታያሉ.በፍጥነት የሚቀይሩ ጥቃቅን እና ማይክሮዌሮች በተነሳው የ ME-NBI ክፍል ውስጥ ሊታዩ ይችላሉ, እና DL ሊታዩ ይችላሉ.
ምርመራ (ከፓቶሎጂ ጋር ተጣምሮ);Fundic gland mucosal የጨጓራ ካንሰር፣ ዩ ዞን፣ 0-1la፣ 47*32mm፣ pT1a/SM1 (400μm)፣ ULO፣ Ly0፣ VO፣ HMO፣ VMO
Fundic gland mucosal የጨጓራ ካንሰር
◆ጉዳይ 2
መግለጫ: በቀጭኑ የካርዲያ ኩርባ ላይ ባለው የፊት ግድግዳ ላይ ያለ ጠፍጣፋ ጉዳት ፣ የተደባለቀ ቀለም እና መቅላት ፣ የዴንዶቲክ የደም ሥሮች በላዩ ላይ ይታያሉ እና ቁስሉ በትንሹ ይነሳል።
ምርመራ (ከፓቶሎጂ ጋር ተጣምሮ): Fundic gland mucosal የጨጓራ ካንሰር፣ 0-lla፣ pT1a/M፣ ULO፣ LyOV0፣HM0፣VMO
ተወያዩበት
የ "gastric gland mucosal adenocarcinoma" ስም ለመጥራት ትንሽ አስቸጋሪ ነው, እና የመከሰቱ መጠን በጣም ዝቅተኛ ነው.እሱን ለማወቅ እና ለመረዳት የበለጠ ጥረት ይጠይቃል።Fundic gland mucosal adenocarcinoma ከፍ ያለ የመጎሳቆል ባህሪያት አሉት.
የነጭ ብርሃን ኢንዶስኮፒ አራት ዋና ዋና ባህሪያት አሉ፡- ① ሆሞክሮማቲክ-የሚጠፉ ቁስሎች;② የሱፐፒተልያል እጢ SMT;③ የተስፋፉ የዴንዶቲክ የደም ቧንቧዎች;④ የክልል ጥቃቅን ቅንጣቶች.ME አፈጻጸም፡ DL(+) IMVP(+)IMSP(+)MCE አይፒን ያሰፋል እና ይጨምራል።በMESDA-G የተመከረውን ሂደት በመጠቀም፣ 90% የሚሆነው የፈንድ እጢ mucosal የጨጓራ ነቀርሳዎች የምርመራ መስፈርቱን ያሟላሉ።
3) የጨጓራ አድኖማ (pyloric gland adenoma PGA)
የጨጓራ አድኖማ
◆ጉዳይ 1
መግለጫ፡-ነጭ ጠፍጣፋ ከፍ ያለ ቁስል በጨጓራ ፎርኒክስ የኋላ ግድግዳ ላይ ግልጽ ባልሆኑ ድንበሮች ላይ ታይቷል.ኢንዲጎ ካርሚን ማቅለሚያ ምንም ግልጽ ድንበሮች አላሳየም, እና የ LST-G-እንደ ትልቅ አንጀት ገጽታ ታይቷል (በትንሹ ሰፋ).
ምርመራ (ከፓቶሎጂ ጋር ተጣምሮ);ዝቅተኛ አቲፒያ ካርሲኖማ፣ O-1la፣ 47*32mm፣ በደንብ የተለያየ ቱቡላር adenocarcinoma፣ pT1a/M፣ ULO፣ Ly0፣ VO፣ HMO፣ VMO
የጨጓራ አድኖማ
◆ጉዳይ 2
መግለጫበጨጓራ የሰውነት ክፍል መካከለኛ ክፍል ላይ ባለው የፊት ግድግዳ ላይ ኖዶች ያሉት ከፍ ያለ ጉዳት።ገባሪ gastritis ከበስተጀርባ ይታያል.ኢንዲጎ ካርሚን እንደ ድንበር ሊታይ ይችላል.(NBI እና ማጉላት በትንሹ)
ፓቶሎጂየ MUC5AC አገላለጽ በላይኛው ኤፒተልየም ውስጥ ታይቷል፣ እና MUC6 አገላለጽ በሱፐርፊሻል ኤፒተልየም ውስጥ ታይቷል።የመጨረሻው ምርመራ PGA ነበር.
ተወያዩበት
የጨጓራ አዴኖማዎች ወደ ስትሮማ ውስጥ ዘልቀው የሚገቡ እና በ foveolar epithelium የተሸፈኑ እጢዎች ናቸው።የ glandular protrusions መስፋፋት ምክንያት hemispherical ወይም nodular ናቸው, የጨጓራ adenomas endoscopic ነጭ ብርሃን ጋር ይታያል ሁሉም nodular እና ጎልተው ናቸው.በ endoscopic ምርመራ ውስጥ ለጂዩ ሚንግ 4 ምደባዎች ትኩረት መስጠት ያስፈልጋል ።ME-NBI የ PGA ባህሪን የፓፒላሪ/ቪላጅ ገጽታ መመልከት ይችላል።PGA ፍፁም የ HP አሉታዊ እና atrophic አይደለም፣ እና የተወሰነ የካንሰር አደጋ አለው።ቀደም ብሎ ምርመራ እና የመጀመሪያ ህክምና ይበረታታሉ, እና ከተገኘ በኋላ, ንቁ en block resection እና ተጨማሪ ዝርዝር ጥናት ይመከራል.
4) (ራስበሪ-እንደ) ፎቪዮላር ኤፒተልያል የጨጓራ ካንሰር
raspberry foveolar epithelial የጨጓራ ካንሰር
◆ጉዳይ 2
መግለጫ፡-(የተተወ)
ምርመራ (ከፓቶሎጂ ጋር ተጣምሮ): foveolar epithelial የጨጓራ ካንሰር
raspberry foveolar epithelial የጨጓራ ካንሰር
◆ጉዳይ 3
መግለጫ፡-(የተተወ)
ምርመራ (ከፓቶሎጂ ጋር ተጣምሮ);foveolar epithelial የጨጓራ ካንሰር
ተወያዩበት
በትውልድ መንደራችን "Tuobaier" ተብሎ የሚጠራው Raspberry በልጅነታችን በመንገድ ዳር ላይ ያለ የዱር ፍሬ ነው።እጢዎች ኤፒተልየም እና እጢዎች ተያይዘዋል, ነገር ግን አንድ አይነት ይዘት አይደሉም.የኤፒተልየል ሴሎችን የእድገት እና የእድገት ባህሪያት መረዳት ያስፈልጋል.Raspberry epithelial የጨጓራ ካንሰር ከጨጓራ ፖሊፕ ጋር በጣም ተመሳሳይ ነው እና በቀላሉ በጨጓራ ፖሊፕ ሊሳሳት ይችላል።የ foveolar epithelium መለያ ባህሪ የ MUC5AC ዋነኛ መግለጫ ነው።ስለዚህ foveolar epithelial carcinoma የዚህ አይነት አጠቃላይ ቃል ነው።በHP አሉታዊ፣ አወንታዊ ወይም ከማምከን በኋላ ሊኖር ይችላል።የኢንዶስኮፒክ መልክ፡ ክብ ደማቅ ቀይ እንጆሪ የሚመስል እብጠት፣ በአጠቃላይ ግልጽ የሆኑ ድንበሮች ያሉት።
5) የሲኒማ ቀለበት ሕዋስ ካርሲኖማ
የሲርጊት ቀለበት ሕዋስ ካርሲኖማ፡ ነጭ የብርሃን መልክ
የሲርጊት ቀለበት ሕዋስ ካርሲኖማ፡ ነጭ የብርሃን መልክ
ምልክት ቀለበት ሴል ካርሲኖማ
◆ጉዳይ 1
መግለጫ፡-ጠፍጣፋ ቁስሉ በጨጓራ ክፍል ውስጥ ባለው የኋላ ግድግዳ ላይ ፣ 10 ሚሜ ፣ የደበዘዘ ፣ አይነት ኦ-1ኢብ ፣ ከበስተጀርባ ምንም እየመነመነ ፣ መጀመሪያ ላይ የሚታይ ድንበር ፣ በምርመራው ላይ ግልጽ ያልሆነ ድንበር ፣ ME-NBI: የ interfoveal ክፍል ብቻ ነጭ ይሆናል ፣ IMVP (-) IMSP (-)
ምርመራ (ከፓቶሎጂ ጋር ተጣምሮ);የ ESD ናሙናዎች የሲሜት ቀለበት ሴል ካርሲኖማ ለመመርመር ይጠቅማሉ።
የፓቶሎጂ መገለጫዎች
የሲኒኬት ቀለበት ሴል ካርሲኖማ በጣም አደገኛው ዓይነት ነው.በሎረን አመዳደብ መሰረት የጨጓራ ምልክት የቀለበት ሴል ካርሲኖማ እንደ የተበታተነ የካርሲኖማ አይነት እና የተለየ ያልሆነ የካርሲኖማ አይነት ነው።ብዙውን ጊዜ በጨጓራ አካል ውስጥ ይከሰታል, እና በጠፍጣፋ እና በተዘፈቁ ቁስሎች ላይ በቀለማት ያሸበረቁ ድምፆች የተለመደ ነው.የተነሱ ቁስሎች በአንፃራዊነት ጥቂት ናቸው እና እንደ የአፈር መሸርሸር ወይም ቁስለት ሊገለጡ ይችላሉ.በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች በ endoscopic ምርመራ ወቅት መለየት አስቸጋሪ ነው.ከቀዶ ጥገና በኋላ ጥብቅ ክትትል እና ተጨማሪ ቀዶ ጥገና ማድረግ አለመቻልን በመገምገም ሕክምናው እንደ endoscopic ESD ያለ ፈዋሽ ሪሴክሽን ሊሆን ይችላል።የማይታከም ማስታገሻ ተጨማሪ ቀዶ ጥገና ያስፈልገዋል, እና የቀዶ ጥገና ዘዴው የሚወሰነው በቀዶ ጥገና ሐኪሙ ነው.
ከላይ ያለው የፅሁፍ ንድፈ ሃሳብ እና ስዕሎች የመጣው ከ"ሆድ እና አንጀት" ነው.
በተጨማሪም፣ በHP-negative ዳራ ውስጥ ለሚገኘው የኢሶፈጎጃስትሪ መጋጠሚያ ካንሰር፣ የልብ ካንሰር እና በደንብ የተለየ አድኖካርሲኖማ ትኩረት ሊሰጠው ይገባል።
3. ማጠቃለያ
ዛሬ የ HP-አሉታዊ የጨጓራ ነቀርሳ አግባብነት ያለው እውቀት እና endoscopic መገለጫዎችን ተምሬያለሁ።በዋነኛነት የሚያጠቃልለው፡ fundic gland ዓይነት የጨጓራ ካንሰር፣ የፈንዲክ እጢ mucosal አይነት የጨጓራ ካንሰር፣ የጨጓራ አድኖማ፣ (ራስበሪ-መሰል) ፎቪዮላር ኤፒተልያል እጢ እና የቀለበት ሴል ካርሲኖማ።
የ HP-negative የጨጓራ ካንሰር ክሊኒካዊ ክስተት ዝቅተኛ ነው, ለመፍረድ አስቸጋሪ ነው, እና ምርመራውን ለማጣት ቀላል ነው.በጣም አስቸጋሪው ውስብስብ እና ያልተለመዱ በሽታዎች endoscopic መገለጫዎች ናቸው።እንዲሁም ከኢንዶስኮፒክ እይታ በተለይም ከጀርባው ያለውን የንድፈ ሃሳባዊ እውቀት መረዳት አለበት።
የጨጓራውን ፖሊፕ, የአፈር መሸርሸር እና ቀይ እና ነጭ ቦታዎችን ከተመለከቱ, የ Hp-negative የጨጓራ ካንሰር መኖሩን ግምት ውስጥ ማስገባት አለብዎት.የ HP ኔጌቲቭ ፍርድ መስፈርቶቹን ማክበር አለበት፣ እና በአተነፋፈስ የፈተና ውጤቶች ላይ ከመጠን በላይ በመተማመን ለሚመጡ የውሸት አሉታዊ ነገሮች ትኩረት መስጠት አለበት።ልምድ ያካበቱ ኢንዶስኮፕስቶች የራሳቸውን አይን የበለጠ ያምናሉ።ከ HP-negative የጨጓራ ካንሰር ጀርባ ያለውን ዝርዝር ንድፈ ሃሳብ በመጋፈጥ፣ እሱን ለመቆጣጠር መማር፣ መረዳት እና መለማመድ መቀጠል አለብን።
እኛ Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., በቻይና ውስጥ እንደ ኢንዶስኮፒክ ፍጆታዎች ላይ ልዩ የሆነ አምራች ነው.ባዮፕሲ ጉልበት, ሄሞክሊፕ, ፖሊፕ ወጥመድ, ስክሌሮቴራፒ መርፌ, የሚረጭ ካቴተር, የሳይቶሎጂ ብሩሾች,መመሪያ,የድንጋይ ማስወገጃ ቅርጫት, የአፍንጫ ቢሊየር ፍሳሽ ካቴተር ወዘተ.ውስጥ በስፋት ጥቅም ላይ የሚውሉEMR፣ኢኤስዲ፣ERCPምርቶቻችን በ CE የተመሰከረላቸው ናቸው፣ እና የእኛ ተክሎች ISO የተረጋገጠ ናቸው።እቃዎቻችን ወደ አውሮፓ፣ ሰሜን አሜሪካ፣ መካከለኛው ምስራቅ እና የእስያ ክፍል ተልከዋል እና እውቅና እና ምስጋና ደንበኛው በሰፊው ያገኛል!
የልጥፍ ጊዜ፡- ጁላይ-12-2024