የፔፕቲክ ቁስለት በዋነኝነት የሚያመለክተው በጨጓራ እና በ duodenal አምፖል ውስጥ የሚከሰተውን ሥር የሰደደ ቁስለት ነው.ይህ ስያሜ የተሰጠው የቁስል መፈጠር 99% የፔፕቲክ አልሰርን ከሚይዘው የጨጓራ አሲድ እና ፔፕሲን መፈጨት ጋር የተያያዘ ስለሆነ ነው።
የፔፕቲክ አልሰር (ፔፕቲክ አልሰር) በአለም አቀፍ ደረጃ ስርጭት ያለው የተለመደ አደገኛ በሽታ ነው።እንደ አኃዛዊ መረጃዎች እንደሚያመለክቱት በወጣትነት ዕድሜ ላይ በሚገኙ ወጣቶች ላይ የዱድዶናል ቁስሎች ይከሰታሉ, እና የጨጓራ ቁስለት የጀመረበት ጊዜ በአማካይ ከ 10 ዓመት ገደማ በኋላ ነው.የ duodenal ቁስሎች መከሰት ከጨጓራ ቁስሎች 3 እጥፍ ያህል ነው..በአጠቃላይ አንዳንድ የጨጓራ ቁስሎች ካንሰር እንደሚሆኑ ይታመናል, የ duodenal ulcers ግን በአጠቃላይ አያደርጉትም.
ምስል 1-1 የቀደመ የበረዶ ካንሰር የጨጓራ እጢ ምስል ምስል 1-2 የተራቀቀ ካንሰር የጨጓራ ጎስትሮስኮፒክ ምስል።
1. አብዛኛው የጨጓራ ቁስለት ይድናል
በፔፕቲክ አልሰር በሽተኞች ውስጥ አብዛኛዎቹ ሊፈወሱ ይችላሉ-ከ 10% -15% የሚሆኑት ምንም ምልክት አይታይባቸውም, አብዛኛዎቹ ታካሚዎች ዓይነተኛ ክሊኒካዊ መግለጫዎች ሲኖራቸው, እነሱም: ሥር የሰደደ, በመከር ወቅት, በክረምት, በክረምት እና በጸደይ ወቅት ወቅታዊ የጅማሬ ጅምር. የሆድ ቁርጠት.
የዱኦዲናል አልሰርስ ብዙውን ጊዜ የረቲም ጾም ህመም ሲያጋጥመው የጨጓራ ቁስለት ብዙውን ጊዜ ከቁርጠት በኋላ ህመም ይታያል።አንዳንድ ሕመምተኞች ብዙውን ጊዜ ዓይነተኛ ክሊኒካዊ መግለጫዎች ይጎድላሉ, እና የመጀመሪያ ምልክታቸው የደም መፍሰስ እና ከፍተኛ የሆድ መቦርቦር ናቸው.
የላይኛው የጨጓራና ትራክት አንጂዮግራፊ ወይም ጋስትሮስኮፒ ምርመራውን ብዙ ጊዜ ሊያረጋግጥ ይችላል እና በአሲድ መጨናነቅ ፣ የጨጓራ ቁስለት መከላከያ ወኪሎች እና አንቲባዮቲኮች የተዋሃዱ የሕክምና ዘዴዎች አብዛኛዎቹ በሽተኞች ማገገም ይችላሉ።
2. ተደጋጋሚ የሆድ ቁስሎች እንደ ቅድመ ካንሰር ይቆጠራሉ
የጨጓራ ቁስለት የተወሰነ የካንሰር መጠን አለው.እሱ በዋነኝነት የሚከሰተው በመካከለኛ እና በእድሜ ፣ በወንዶች ላይ ነው።, ለረጅም ጊዜ ሊታከሙ የማይችሉ ተደጋጋሚ ቁስሎች.እንደ እውነቱ ከሆነ የፓኦሎጂካል ባዮፕሲ በሁሉም የጨጓራ ቁስሎች በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ በተለይም ከላይ በተጠቀሱት ቁስሎች ላይ መደረግ አለበት.የፀረ-ቁስለት ሕክምና ሊደረግ የሚችለው ካንሰር መወገድ ካለበት በኋላ ብቻ ነው, ይህም የበሽታውን የተሳሳተ ምርመራ እና መዘግየትን ለመከላከል ነው.በተጨማሪም የጨጓራ ቁስለት ሕክምና ከተደረገ በኋላ በቁስሎች ላይ ለውጦችን ለመመልከት እና የሕክምና እርምጃዎችን ለማስተካከል እንደገና ምርመራ መደረግ አለበት.
Duodenal ulcers አልፎ አልፎ ካንሰር ይሆናሉነገር ግን ተደጋጋሚ የጨጓራ ቁስሎች አሁን በብዙ ባለሙያዎች ዘንድ ቅድመ ካንሰር እንደሆኑ ተደርገው ይወሰዳሉ።
በቻይና ስነ-ጽሑፍ ዘገባዎች መሠረት 5% የሚሆኑት የጨጓራ ቁስለት ካንሰር ሊሆኑ ይችላሉ, ይህ ቁጥር በአሁኑ ጊዜ እየጨመረ ነው.እንደ አኃዛዊ መረጃ, እስከ 29.4% የሚደርሱ የጨጓራ ነቀርሳዎች ከጨጓራ ቁስለት ይወጣሉ.
ጥናቶች እንደሚያመለክቱት የጨጓራ አልሰር ካንሰር ታማሚዎች ከ 5% -10% የጨጓራ ቁስለት መከሰት ይይዛሉ.ባጠቃላይ ሲታይ፣ የጨጓራ አልሰር ካንሰር ያለባቸው አብዛኛዎቹ ታካሚዎች ለረጅም ጊዜ የቆየ የጨጓራ ቁስለት አላቸው።በቁስሉ ጠርዝ ላይ ያለው የኤፒተልየል ሴሎች ተደጋጋሚ ጥፋት እና የ mucosal ጥገና እና እንደገና መወለድ ፣ ሜታፕላሲያ እና ያልተለመደ ሃይፕላፕሲያ በጊዜ ሂደት የካንሰር በሽታ የመያዝ እድልን ይጨምራል።
ካንሰር ብዙውን ጊዜ በዙሪያው ባለው የቁስል ሽፋን ላይ ይከሰታል።ቁስሉ በሚሰራበት ጊዜ የእነዚህ ክፍሎች ማኮኮስ ይሸረሸራል, እና ተደጋጋሚ ጥፋት እና እድሳት ከተደረገ በኋላ አደገኛ ሊሆን ይችላል.ከቅርብ ዓመታት ወዲህ በምርመራው እና በምርመራ ዘዴዎች መሻሻል ምክንያት ቀደምት የጨጓራ ነቀርሳ በጡንቻ ውስጥ ብቻ ተወስኖ ሊሸረሸር እና ሊጎዳ ይችላል, እና የሕብረ ሕዋሳቱ ገጽታ በሁለተኛ የፔፕቲክ ቁስለት ሊለወጥ ይችላል.እነዚህ የነቀርሳ ቁስሎች ልክ እንደ ባንዲን ቁስሎች ሊጠገኑ ይችላሉ።እና ጥገና ሊደገም ይችላል, እና የበሽታው ሂደት ለብዙ ወራት ወይም ከዚያ በላይ ሊራዘም ይችላል, ስለዚህ የጨጓራ ቁስለት ከፍተኛ ትኩረት ሊሰጠው ይገባል.
3. የጨጓራ ቁስለት አደገኛ ለውጥ ምልክቶች ምንድ ናቸው?
1. የህመም ተፈጥሮ እና መደበኛነት ለውጦች;
የጨጓራ ቁስለት ህመም በአብዛኛው የሚገለጠው በጨጓራ የላይኛው የሆድ ክፍል ውስጥ እንደ ደካማ ህመም ነው, ይህም እየነደደ ወይም እየደከመ ነው, እና የህመሙ መጀመሪያ ከመብላት ጋር የተያያዘ ነው.ህመሙ ከላይ የተጠቀሰውን መደበኛነት ካጣ፣ መደበኛ ያልሆነ ጥቃት ከደረሰ፣ ወይም የማያቋርጥ ህመም የሚያስከትል ከሆነ ወይም የህመሙ ተፈጥሮ ካለፈው ጋር ሲወዳደር በከፍተኛ ሁኔታ ከተቀየረ ለካንሰር በሽታ አምጪ ተህዋስያን ንቁ መሆን አለበት።
2. ከፀረ-ቁስለት መድኃኒቶች ጋር ውጤታማ ያልሆነ;
የጨጓራ ቁስሎች ለተደጋጋሚ ጥቃቶች የተጋለጡ ቢሆኑም በአጠቃላይ ፀረ-ቁስለት መድሐኒቶችን ከወሰዱ በኋላ ምልክቶቹ ይወገዳሉ.
3. ተራማጅ የክብደት መቀነስ በሽተኞች፡-
በአጭር ጊዜ ውስጥ, የምግብ ፍላጎት ማጣት, ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, ትኩሳት እና ተራማጅ ክብደት መቀነስ, ክብደት መቀነስ, የካንሰር እድል በጣም ከፍተኛ ነው.
4. ሄሜትሜሲስ እና ሜሌና ይታያሉ:
በሽተኛው በቅርብ ጊዜ ደጋግሞ ማስታወክ የደም ወይም የሰገራ ማስታወክ፣ ያለማቋረጥ አዎንታዊ የሆነ የሰገራ ምትሃታዊ የደም ምርመራ ውጤቶች እና ከፍተኛ የደም ማነስ የጨጓራ ቁስለት ወደ ካንሰርነት ሊቀየር እንደሚችል ይጠቁማሉ።
5. ብዙሃን በሆድ ውስጥ ይታያሉ;
የጨጓራ ቁስለት ያለባቸው ታካሚዎች በአጠቃላይ የሆድ ድርቀት አይፈጥሩም, ነገር ግን ካንሰር ካጋጠማቸው, ቁስሉ ትልቅ እና ጠንካራ ይሆናል, እና የላቁ ታካሚዎች በግራ በኩል ባለው የሆድ ክፍል ላይ ያለውን ክብደት ሊሰማቸው ይችላል.የጅምላ ብዛት ብዙውን ጊዜ ጠንካራ, አንጓ እና ለስላሳ አይደለም.
6.ከ 45 ዓመት በላይ የሆናቸው, ቀደም ሲል ቁስለት ታሪክ አላቸው, እና በቅርብ ጊዜ ተደጋጋሚ ምልክቶች እንደ hiccups, belching, የሆድ ህመም እና ከክብደት መቀነስ ጋር አብረው ይታያሉ.
7. አዎንታዊ የሰገራ አስማት ደም;
ተደጋጋሚ አዎንታዊ, አጠቃላይ ምርመራ ለማድረግ ወደ ሆስፒታል መሄድዎን ያረጋግጡ.
8. ሌሎች፡-
ከጨጓራ ቀዶ ጥገና በኋላ ከ5 ዓመታት በላይ የምግብ አለመፈጨት፣ የሰውነት ክብደት መቀነስ፣ የደም ማነስ እና የጨጓራ ደም መፍሰስ ምልክቶች፣ እና የሆድ የላይኛው የሆድ ድርቀት ምክንያቱ ያልታወቀ የሆድ ድርቀት፣ ግርፋት፣ ምቾት ማጣት፣ ድካም፣ ክብደት መቀነስ፣ ወዘተ.
4, የጨጓራ ቁስለት መንስኤ
የፔፕቲክ ቁስለት መንስኤው ገና ሙሉ በሙሉ አልተረዳም, ነገር ግን ሄሊኮባፕተር ፓይሎሪ ኢንፌክሽን, ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶችን እና ፀረ-ቲምብሮቲክ መድኃኒቶችን መውሰድ, እንዲሁም ከመጠን በላይ የጨጓራ አሲድ ፈሳሽ, የጄኔቲክ ምክንያቶች, የስነ-ልቦና እና የስሜት መለዋወጥ, እና ተብራርቷል. መደበኛ ያልሆነ አመጋገብ ወሲብ፣ መክሰስ መብላት፣ ማጨስ፣ መጠጣት፣ ጂኦግራፊያዊ አካባቢ እና የአየር ንብረት፣ ሥር የሰደዱ እንደ ኤምፊዚማ እና ሄፓታይተስ ቢ ያሉ ሥር የሰደዱ በሽታዎች ከፔፕቲክ አልሰር መከሰት ጋር የተያያዙ ናቸው።
1. ሄሊኮባፕተር ፓይሎሪ (HP) ኢንፌክሽን;
ማርሻል እና ዋረን እ.ኤ.አ. በ 1983 ሄሊኮባክተር ፓይሎሪን በተሳካ ሁኔታ በማምረት እና ኢንፌክሽኑ በፔፕቲክ አልሰርስ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ውስጥ ሚና እንደሚጫወት በመግለጽ በሕክምና የ 2005 የኖቤል ሽልማት አሸንፈዋል ።ብዙ ጥናቶች የሄሊኮባክተር ፓይሎሪ ኢንፌክሽን የፔፕቲክ ቁስለት ዋነኛ መንስኤ መሆኑን ሙሉ በሙሉ አረጋግጠዋል.
2. የመድሃኒት እና የአመጋገብ ምክንያቶች:
እንደ አስፕሪን እና ኮርቲሲቶይድ ያሉ መድኃኒቶችን ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ ማዋል ለዚህ በሽታ የተጋለጠ ነው።በተጨማሪም ለረጅም ጊዜ ማጨስ, ለረጅም ጊዜ መጠጣት እና ጠንካራ ሻይ እና ቡና መጠጣት ተዛማጅነት ያላቸው ይመስላል.
(1) የተለያዩ የአስፕሪን ዝግጅቶች፡- የረዥም ጊዜ ወይም ከፍተኛ መጠን ያለው አጠቃቀም የሆድ ህመም እና ምቾት ማጣት ያስከትላል።በከባድ ሁኔታዎች, ሄማቲሜሲስ, ሜሌና, ወዘተ, በጨጓራ እጢ እብጠት, የአፈር መሸርሸር እና ቁስለት መፈጠር ውስጥ ይገኛሉ.
(2) የሆርሞን ምትክ መድኃኒቶች;
እንደ indomethacin እና phenylbutazone ያሉ መድሐኒቶች ሆርሞን መተኪያ መድሐኒቶች ሲሆኑ በቀጥታ በጨጓራ እጢ ላይ ጉዳት ያደርሳሉ እና ወደ አጣዳፊ የጨጓራ ቁስለት ይመራሉ።
(3) አንቲፓይረቲክ የህመም ማስታገሻዎች;
እንደ ኤ.ፒ.ሲ፣ ፓራሲታሞል፣ የህመም ማስታገሻ ታብሌቶች እና እንደ Ganmaotong ያሉ ቀዝቃዛ መድሃኒቶች።
3. የጨጓራ አሲድ እና ፔፕሲን;
የመጨረሻው የፔፕቲክ ቁስሎች መፈጠር በጨጓራ አሲድ / pepsin ራስን መፈጨት ምክንያት ነው, ይህም ቁስለት መከሰት ወሳኝ ምክንያት ነው."ከአሲድ-ነጻ ቁስሎች" የሚባሉት.
4. አስጨናቂ የአእምሮ ሁኔታዎች፡-
አጣዳፊ ውጥረት የጭንቀት ቁስለት ሊያስከትል ይችላል.ሥር የሰደደ ውጥረት፣ ጭንቀት ወይም የስሜት መለዋወጥ ያለባቸው ሰዎች ለፔፕቲክ ቁስለት የተጋለጡ ናቸው።
ቁስለት.
5. የዘረመል ምክንያቶች፡-
በአንዳንድ ብርቅዬ የጄኔቲክ ሲንድረምስ፣ ለምሳሌ ብዙ የኢንዶሮኒክ አድኖማ ዓይነት I፣ ስልታዊ mastocytosis፣ ወዘተ የፔፕቲክ አልሰር የክሊኒካዊ መገለጫዎቹ አካል ነው።
6. ያልተለመደ የጨጓራ እንቅስቃሴ;
አንዳንድ የጨጓራ አልሰር ታማሚዎች የጨጓራ እንቅስቃሴ ችግር አለባቸው፣ ለምሳሌ የጨጓራ የአሲድ ፈሳሽ ዘግይቶ በመዘግየቱ እና በዶዶናል-ጨጓራ መተንፈስ ምክንያት የሚፈጠረውን የቢሌ፣ የጣፊያ ጭማቂ እና lysolecithin በ mucosa ላይ የሚደርሰው ጉዳት።
7. ሌሎች ምክንያቶች፡-
እንደ የሄርፒስ ስፕሌክስ ቫይረስ አይነት I አካባቢያዊ ኢንፌክሽን ሊዛመድ ይችላል።የሳይቲሜጋሎቫይረስ ኢንፌክሽን በኩላሊት ንቅለ ተከላ ወይም የበሽታ መከላከያ በሽተኞች ውስጥ ሊሳተፍ ይችላል.
ለማጠቃለል ያህል የአኗኗር ዘይቤዎችን በንቃት በማሻሻል ፣ መድኃኒቶችን በምክንያታዊነት በመውሰድ ፣ ሄሊኮባፕተር ፓይሎሪን በማጥፋት እና ጋስትሮስኮፒን እንደ መደበኛ የአካል ምርመራ ዕቃ በመውሰድ ቁስለትን በተሳካ ሁኔታ መከላከል ይቻላል ።
ቁስሉ ከተፈጠረ በኋላ, ህክምናውን በንቃት መቆጣጠር እና መደበኛ የ gastroscopy ግምገማ ማካሄድ አስፈላጊ ነው (ምንም እንኳን ቁስሉ ቢድንም), የካንሰርን መከሰት በትክክል ለመከላከል.
“የጋስትሮስኮፒን አስፈላጊነት በአጠቃላይ የታካሚው የኢሶፈገስ፣ የሆድ እና የዶዲነም እብጠት፣ ቁስሎች፣ እጢ ፖሊፕ እና ሌሎች ቁስሎች የተለያየ ደረጃ እንዳላቸው ለመረዳት ያስችላል።Gastroscopy እንዲሁ ሊተካ የማይችል ቀጥተኛ የፍተሻ ዘዴ ነው, እና አንዳንድ አገሮች የጨጓራ ምርመራ ወስደዋል.እንደ ጤና ምርመራ በዓመት ሁለት ጊዜ ምርመራዎች መደረግ አለባቸው, ምክንያቱም በአንዳንድ አገሮች ቀደምት የጨጓራ ነቀርሳ በሽታ በአንጻራዊነት ከፍተኛ ነው.ስለዚህ ቀደም ብሎ ከታወቀ በኋላ እና ወቅታዊ ህክምና ከተደረገ በኋላ የሕክምናው ውጤትም ግልጽ ነው.
እኛ Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd., በቻይና ውስጥ እንደ ኢንዶስኮፒክ ፍጆታዎች ላይ ልዩ የሆነ አምራች ነው.ባዮፕሲ ጉልበት, ሄሞክሊፕ, ፖሊፕ ወጥመድ, ስክሌሮቴራፒ መርፌ, የሚረጭ ካቴተር, የሳይቶሎጂ ብሩሾች, መመሪያ, የድንጋይ ማስወገጃ ቅርጫት, የአፍንጫ biliary ማስወገጃ ካቴተርወዘተ በስፋት ጥቅም ላይ የሚውሉEMR፣ ኢኤስዲ ፣ERCP.ምርቶቻችን በ CE የተመሰከረላቸው ናቸው፣ እና የእኛ ተክሎች ISO የተረጋገጠ ናቸው።እቃዎቻችን ወደ አውሮፓ፣ ሰሜን አሜሪካ፣ መካከለኛው ምስራቅ እና የእስያ ክፍል ተልከዋል እና እውቅና እና ምስጋና ደንበኛው በሰፊው ያገኛል!
የልጥፍ ጊዜ፡- ኦገስት-15-2022