ቀደምት የጨጓራ ​​ነቀርሳዎችን እንዴት ማወቅ እና ማከም ይቻላል?

የጨጓራ ካንሰር በሰው ሕይወት ላይ ከፍተኛ አደጋ ከሚያስከትሉ አደገኛ ዕጢዎች አንዱ ነው። በአለም ላይ በየአመቱ 1.09 ሚሊዮን አዳዲስ ጉዳዮች ሲኖሩ በሀገሬ ውስጥ አዳዲስ ጉዳዮች ቁጥር 410,000 ይደርሳል። ይኸውም በአገሬ ወደ 1,300 የሚጠጉ ሰዎች በየቀኑ በጨጓራ ነቀርሳ ይያዛሉ።

የጨጓራ ነቀርሳ በሽተኞች የመዳን መጠን ከጨጓራ ነቀርሳ እድገት ደረጃ ጋር በቅርበት የተያያዘ ነው. የቀደመ የጨጓራ ​​ካንሰር የመፈወስ መጠን 90% ሊደርስ አልፎ ተርፎም ሙሉ በሙሉ ሊድን ይችላል። በመካከለኛ ደረጃ ላይ ያለው የጨጓራ ​​ካንሰር የመፈወስ መጠን ከ60% እስከ 70% ሲሆን የተራቀቀ የጨጓራ ​​ካንሰር የፈውስ መጠን 30% ብቻ ነው። አካባቢ, ስለዚህ ቀደምት የጨጓራ ​​ነቀርሳ ተገኝቷል. እና ቀደምት ህክምና የጨጓራ ​​ካንሰርን ሞት ለመቀነስ ቁልፍ ነው. እንደ እድል ሆኖ, በቅርብ ዓመታት ውስጥ የኢንዶስኮፒክ ቴክኖሎጂ መሻሻል, ቀደምት የጨጓራ ​​ነቀርሳ ምርመራ በአገሬ ውስጥ በስፋት ተካሂዷል, ይህም ቀደምት የጨጓራ ​​ካንሰርን የመለየት ደረጃን በእጅጉ ያሻሽላል;

ስለዚህ, ቀደምት የጨጓራ ​​ነቀርሳ ምንድነው? ቀደም ብሎ የሆድ ካንሰርን እንዴት መለየት ይቻላል? እንዴት ማከም ይቻላል?

1 ቀደምት የጨጓራ ​​ነቀርሳ ጽንሰ-ሐሳብ

በክሊኒካዊ ደረጃ, ቀደምት የጨጓራ ​​ካንሰር በዋነኝነት የሚያመለክተው የጨጓራ ​​ካንሰር በአንጻራዊነት ቀደምት ቁስሎች, በአንጻራዊነት የተገደቡ ጉዳቶች እና ግልጽ ምልክቶች የሌሉበት ነው. ቀደምት የጨጓራ ​​ካንሰር በዋነኛነት በጨጓራ ባዮፕሲ ፓቶሎጂ ይታወቃል። ከፓቶሎጂ አንጻር ቀደምት የጨጓራ ​​ካንሰር የሚያመለክተው በ mucosa እና submucosa ላይ ብቻ የተገደቡ የካንሰር ህዋሶችን ነው, እና ምንም እንኳን እብጠቱ ምንም ያህል ትልቅ ቢሆን እና የሊምፍ ኖድ metastasis ቢኖርም, ቀደምት የጨጓራ ​​ነቀርሳዎች ናቸው. በቅርብ ዓመታት ውስጥ, ከባድ dysplasia እና ከፍተኛ-ደረጃ intraepithelial neoplasia ደግሞ ቀደም የጨጓራ ​​ካንሰር ተብለው ይመደባሉ.

እንደ እብጠቱ መጠን, ቀደምት የጨጓራ ​​ነቀርሳዎች የተከፋፈሉ ናቸው: ትንሽ የጨጓራ ​​ነቀርሳ: የካንሰር ፎሲው ዲያሜትር ከ6-10 ሚሜ ነው. ትንሽ የጨጓራ ​​ነቀርሳ: የቲዩመር ፎሲው ዲያሜትር ከ 5 ሚሜ ያነሰ ወይም እኩል ነው. Punctate carcinoma: የጨጓራው የ mucosa ባዮፕሲ ካንሰር ነው, ነገር ግን በተከታታይ የቀዶ ጥገና ናሙናዎች ውስጥ ምንም የካንሰር ቲሹ ሊገኝ አይችልም.

Endoscopically፣ ቀደምት የጨጓራ ​​ካንሰር በይበልጥ ይከፈላል፡ ዓይነት (ፖሊፖይድ ዓይነት)፡ 5 ሚሜ ወይም ከዚያ በላይ የሆነ ወጣ ያለ እጢ ያላቸው። ዓይነት II (የላይኛው ዓይነት)፡- ዕጢው በ5 ሚሜ ውስጥ ከፍ ከፍ ያለ ወይም የተጨነቀ ነው። ዓይነት III (የቁስለት ዓይነት)፡- የካንሰሩ የመንፈስ ጭንቀት ጥልቀት ከ 5 ሚሊ ሜትር በላይ ነው, ነገር ግን ከንዑስ ሙኮሳ አይበልጥም.

2 ቀደምት የጨጓራ ​​ነቀርሳ ምልክቶች ምንድ ናቸው

አብዛኛዎቹ ቀደምት የጨጓራ ​​ነቀርሳዎች ምንም ልዩ ምልክት አይኖራቸውም, ማለትም, የጨጓራ ​​ነቀርሳ የመጀመሪያ ምልክቶች ምንም ምልክቶች አይደሉም. አውታረ መረብ

በይነመረብ ላይ እየተሰራጨ ያለው የጨጓራ ​​ካንሰር የመጀመሪያ ምልክቶች የሚባሉት በእርግጥ ቀደምት ምልክቶች አይደሉም። ዶክተርም ይሁን የተከበረ ሰው ከህመም ምልክቶች እና ምልክቶች ለማወቅ አስቸጋሪ ነው. አንዳንድ ሰዎች እንደ የሆድ ህመም፣ የሆድ መነፋት፣ ቀደምት እርካታ፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት፣ የአሲድ መጎሳቆል፣ ቃር፣ ቁርጠት፣ ቁርጠት እና የመሳሰሉት አንዳንድ ልዩ ያልሆኑ ምልክቶች ሊታዩባቸው ይችላሉ። ብዙውን ጊዜ የሰዎችን ትኩረት አይስብም። ስለዚህ እድሜያቸው ከ40 ዓመት በላይ ለሆኑ ሰዎች የምግብ አለመፈጨት ችግር የሚታይባቸው ምልክቶች ካጋጠማቸው በጊዜው ለህክምና ወደ ሆስፒታል ሄደው መታከም አለባቸው፣ ካስፈለገም የጨጓራ ​​ካንሰርን ለመለየት የተሻለውን ጊዜ እንዳያመልጡ (gastroscopy) ያድርጉ።

3 ቀደም ብሎ የጨጓራ ​​ካንሰርን እንዴት መለየት ይቻላል

ከቅርብ ዓመታት ወዲህ በአገራችን ያሉ የሕክምና ባለሙያዎች ከአገራችን ተጨባጭ ሁኔታ ጋር ተዳምረው "በቻይና የቀደመ የጨጓራ ​​ካንሰር ምርመራ ሂደት ባለሙያዎች" ቀርፀዋል.

ቀደም ባሉት ጊዜያት የጨጓራ ​​ካንሰርን የምርመራ መጠን እና የፈውስ መጠን ለማሻሻል ትልቅ ሚና ይጫወታል.

ቀደምት የጨጓራ ​​ካንሰር ምርመራ በዋነኛነት ለአንዳንድ ከፍተኛ ተጋላጭነት ባላቸው ታካሚዎች ላይ ያተኮረ ነው፣ ለምሳሌ ሄሊኮባክተር ፓይሎሪ ኢንፌክሽን ያለባቸው ታካሚዎች፣ የጨጓራ ​​ካንሰር የቤተሰብ ታሪክ ያላቸው ታካሚዎች፣ ከ35 ዓመት በላይ የሆናቸው ታካሚዎች፣ ለረጅም ጊዜ አጫሾች እና የተጨማዱ ምግቦችን ይወዳሉ።

ዋናው የማጣሪያ ዘዴ በዋናነት የጨጓራ ​​ካንሰርን ከፍተኛ ተጋላጭነት ያለውን ህዝብ በሴሮሎጂካል ምርመራ ማለትም በጨጓራ ተግባር እና በሄሊኮባፕተር ፓይሎሪ ፀረ እንግዳ አካላት መለየት ነው። ከዚያም በመጀመርያው የማጣራት ሂደት ውስጥ የሚገኙት ከፍተኛ ተጋላጭነት ያላቸው ቡድኖች በጋስትሮስኮፕ በጥንቃቄ ይመረመራሉ እና ቁስሎቹ ካንሰር እንዳለባቸው ለማወቅ በማጉላት፣ በቀለም፣ በባዮፕሲ እና በመሳሰሉት የቁስሎች ምልከታ ይበልጥ እንዲዳከም ማድረግ ይቻላል። እና በአጉሊ መነጽር ሊታከሙ ይችሉ እንደሆነ.

እርግጥ ነው፣ የጨጓራና ትራክት ኢንዶስኮፒን በአካላዊ ምርመራ በጤናማ ሰዎች ላይ በመደበኛ የአካል ምርመራ ዕቃዎች ውስጥ በማካተት ቀደምት የጨጓራ ​​ካንሰርን ለመለየት የተሻለ መንገድ ነው።

4 የጨጓራ ​​ተግባር ምርመራ እና የጨጓራ ​​ካንሰር ምርመራ ውጤት ስርዓት ምንድነው?

የጨጓራ ተግባር ምርመራው የፔፕሲኖጅን 1 (PGI)፣ pepsinogen (PGl1 እና protease) በሴረም ውስጥ ያለውን ጥምርታ መለየት ነው።

(PGR, PGI/PGII) gastrin 17 (G-17) ይዘት እና የጨጓራ ​​ካንሰር የማጣሪያ የውጤት አሰጣጥ ስርዓት የጨጓራ ​​ተግባር ምርመራ ውጤት ላይ የተመሠረተ ነው, አጠቃላይ ውጤቶች ጋር ተዳምሮ Helicobacter pylori antibody, ዕድሜ እና ጾታ, ለመፍረድ. የጨጓራ ካንሰር ስጋት ዘዴ፣ በጨጓራ ካንሰር የማጣሪያ የውጤት አሰጣጥ ስርዓት መካከለኛ እና ከፍተኛ የጨጓራ ​​ካንሰር ተጋላጭ ቡድኖችን መለየት ይችላል።

መካከለኛ እና ከፍተኛ ተጋላጭ ለሆኑ ቡድኖች ኢንዶስኮፒ እና ክትትል ይደረጋል. ከፍተኛ ተጋላጭነት ያላቸው ቡድኖች ቢያንስ በዓመት አንድ ጊዜ ይፈተሻሉ፣ እና መካከለኛ ተጋላጭ ቡድኖቹ ቢያንስ በየ 2 ዓመቱ አንድ ጊዜ ቁጥጥር ይደረግባቸዋል። ትክክለኛው ግኝት ቀደምት ካንሰር ነው, ይህም በ endoscopic ቀዶ ጥገና ሊታከም ይችላል. ይህ የጨጓራ ​​ካንሰርን ቀደም ብሎ የመለየት ደረጃን ማሻሻል ብቻ ሳይሆን ዝቅተኛ ተጋላጭ በሆኑ ቡድኖች ውስጥ ያለውን አላስፈላጊ ኢንዶስኮፒን ይቀንሳል.

5 Gastroscopy ምንድን ነው?

በቀላሉ ለማስቀመጥ, gastroscopy ተራ ነጭ ብርሃን ኢንዶስኮፒ, ክሮሞኤንዶስኮፒ, ማጉሊያ endoscopy, confocal endoscopy እና ሌሎች ዘዴዎችን ጨምሮ, መደበኛ gastroscopy ጋር በተመሳሳይ ጊዜ የተገኙ አጠራጣሪ ወርሶታል ላይ endoscopic morphological ትንተና ማድረግ ነው. ቁስሉ ለክፉ ወይም ለክፉ አጠራጣሪነት ተወስኗል, ከዚያም የተጠረጠረውን ባዮፕሲ ባዮፕሲ ይከናወናል, እና የመጨረሻው ምርመራ በፓቶሎጂ ይከናወናል. የካንሰር ቁስሎች መኖራቸውን, የካንሰርን የላተራል ሰርጎት መጠን, የቁመት ጥልቀት ጥልቀት, የልዩነት ደረጃ እና ለአጉሊ መነጽር ሕክምና የሚጠቁሙ ምልክቶች መኖራቸውን ለመወሰን.

ከተራ ጋስትሮስኮፒ ጋር ሲነፃፀር የጨጓራ ​​​​ቁስለት ምርመራ ህመም በሌለበት ሁኔታ ውስጥ መደረግ አለበት, ይህም ታካሚዎች በአጭር የእንቅልፍ ሁኔታ ውስጥ ሙሉ ለሙሉ ዘና እንዲሉ እና ጋስትሮስኮፒን በደህና እንዲያደርጉ ያስችላቸዋል. Gastroscopy በሠራተኞች ላይ ከፍተኛ መስፈርቶች አሉት. ቀደም ብሎ ካንሰርን ለይቶ ለማወቅ የሰለጠነ መሆን አለበት, እና ልምድ ያላቸው ኢንዶስኮፕስቶች በበለጠ ዝርዝር ምርመራዎችን ያካሂዳሉ, ይህም ቁስሎችን በተሻለ ሁኔታ ለመለየት እና ምክንያታዊ የሆኑ ፍተሻዎችን እና ፍርዶችን ለማድረግ.

ጋስትሮስኮፒ በመሳሪያዎች ላይ ከፍተኛ መስፈርቶች አሉት፣ በተለይም እንደ ክሮሞኤንዶስኮፒ/ኤሌክትሮኒካዊ ክሮሞኤንዶስኮፒ ወይም ማጉሊያ ኢንዶስኮፒ በመሳሰሉ የምስል ማሻሻያ ቴክኖሎጂዎች። አስፈላጊ ከሆነም የአልትራሳውንድ ጋስትሮስኮፒ ያስፈልጋል.

6 ለቅድመ የጨጓራ ​​ነቀርሳ ህክምናዎች

1. Endoscopic resection

አንድ ጊዜ ቀደምት የጨጓራ ​​ካንሰር ከታወቀ, endoscopic resection የመጀመሪያው ምርጫ ነው. ከተለምዷዊ ቀዶ ጥገና ጋር ሲነጻጸር, endoscopic resection ጥቅሞቹ አነስተኛ ጉዳቶች, ጥቂት ውስብስቦች, ፈጣን ማገገም እና ዝቅተኛ ዋጋ ያላቸው ጥቅሞች አሉት, እና የሁለቱም ውጤታማነት በመሠረቱ ተመሳሳይ ነው. ስለዚህ, endoscopic resection በቤት ውስጥ እና በውጭ አገር ለቅድመ-ጨጓራ ካንሰር እንደ ተመራጭ ህክምና ይመከራል.

በአሁኑ ጊዜ፣ በብዛት ጥቅም ላይ የሚውሉት endoscopic resections በዋናነት endoscopic mucosal resection (EMR) እና endoscopic submucosal dissection (ESD) ያካትታሉ። አዲስ ቴክኖሎጂ የተሰራው ኢኤስዲ ነጠላ ቻናል ኢንዶስኮፒ፣ ወደ muscularis propria ውስጥ ዘልቀው የሚከሰቱ ቁስሎችን ለአንድ ጊዜ ብቻ ማሳካት ይችላል፣ እንዲሁም ዘግይቶ መደጋገምን ለመቀነስ ትክክለኛ የፓቶሎጂ ደረጃ ይሰጣል።

endoscopic resection በትንሹ ወራሪ ቀዶ ጥገና እንደሆነ ልብ ሊባል ይገባል, ነገር ግን አሁንም ከፍተኛ የሆነ የችግሮች መከሰት አለ, በተለይም የደም መፍሰስ, ቀዳዳ, ስቴኖሲስ, የሆድ ህመም, ኢንፌክሽን, ወዘተ የመሳሰሉትን ያጠቃልላል.ስለዚህ የታካሚው ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚደረግ እንክብካቤ, ማገገም እና መገምገም አለበት. በተቻለ ፍጥነት ለማገገም ከሐኪሙ ጋር በንቃት ይተባበሩ.

2 የላፕራስኮፒ ቀዶ ጥገና

የላፕራስኮፒካል ቀዶ ጥገና ቀደምት የጨጓራ ​​ካንሰር ላለባቸው ታካሚዎች የ endoscopic resection ማድረግ አይችሉም. የላፕራስኮፒ ቀዶ ጥገና በታካሚው ሆድ ውስጥ ትናንሽ ቻናሎችን መክፈት ነው. ላፓሮስኮፖች እና ኦፕሬቲንግ መሳሪያዎች በእነዚህ ቻናሎች ውስጥ ለታካሚው ትንሽ ጉዳት ይቀመጣሉ ፣ እና በሆድ ክፍል ውስጥ ያለው የምስል መረጃ በላፓሮስኮፕ መሪነት በተጠናቀቀው ላፓሮስኮፕ በኩል ወደ ማሳያ ማያ ገጽ ይተላለፋል። የጨጓራ ነቀርሳ ቀዶ ጥገና. የላፕራስኮፒካል ቀዶ ጥገና ባህላዊ የላፓሮቶሚ ቀዶ ጥገናን ያጠናቅቃል፣ ዋና ወይም አጠቃላይ የጨጓራና ትራክት ቀዶ ጥገና፣ አጠራጣሪ የሊምፍ ኖዶች መቆራረጥ፣ ወዘተ. እና ብዙ ደም መፍሰስ፣ ጉዳት ማነስ፣ ከቀዶ ጥገና በኋላ የቁርጥማት ጠባሳ መቀነስ፣ ህመም መቀነስ እና ከቀዶ ጥገና በኋላ የጨጓራና ትራክት ተግባር በፍጥነት ማገገም ይችላል።

3. ክፍት ቀዶ ጥገና

ከ 5% እስከ 6% የ intramucosal የጨጓራ ​​ካንሰር እና ከ 15% እስከ 20% የሆድ ካንሰር የፐርጋስትሪክ ሊምፍ ኖድ metastasis ስላላቸው, በተለይም በወጣት ሴቶች ላይ ያልተለየ adenocarcinoma, ባህላዊ laparotomy ሊታሰብበት ይችላል, ይህም በከፍተኛ ሁኔታ ሊወገድ እና ሊምፍ ኖድ መቆረጥ ነው.

ማጠቃለያ

የጨጓራ ካንሰር በጣም ጎጂ ቢሆንም, አስፈሪ አይደለም. የመከላከል ግንዛቤው እስከተሻሻለ ድረስ የጨጓራ ​​ካንሰርን በጊዜ በመለየት ቶሎ መታከም እና የተሟላ ፈውስ ማግኘት ይቻላል። ስለሆነም ከፍተኛ ተጋላጭነት ያላቸው ቡድኖች ከ40 ዓመት እድሜ በኋላ የምግብ መፈጨት ትራክት ምቾት ቢያጋጥማቸውም የጨጓራ ​​ካንሰርን ቀድመው እንዲመረመሩ ይመከራል ወይም የጨጓራና ትራክት ኢንዶስኮፒን ወደ መደበኛ የአካል ምርመራ በመጨመሩ ቀደም ብሎ የተገኘን ጉዳይ ለማወቅ ይመከራል። ካንሰር እና ህይወት እና ደስተኛ ቤተሰብ ያድኑ.

እኛ Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., በቻይና ውስጥ እንደ ኢንዶስኮፒክ ፍጆታዎች ላይ ልዩ የሆነ አምራች ነው.ባዮፕሲ ጉልበት, ሄሞክሊፕ,ፖሊፕ ወጥመድ, ስክሌሮቴራፒ መርፌ, የሚረጭ ካቴተር, የሳይቶሎጂ ብሩሾች, መመሪያ, የድንጋይ ማስወገጃ ቅርጫት, የአፍንጫ biliary ማስወገጃ ካቴተርበ EMR, ESD, ERCP ውስጥ በስፋት ጥቅም ላይ የሚውሉ ወዘተ ወዘተ. ምርቶቻችን በ CE የተመሰከረላቸው ናቸው፣ እና የእኛ ተክሎች ISO የተረጋገጠ ናቸው። እቃዎቻችን ወደ አውሮፓ፣ ሰሜን አሜሪካ፣ መካከለኛው ምስራቅ እና የእስያ ክፍል ተልከዋል እና እውቅና እና ምስጋና ደንበኛው በሰፊው ያገኛል!